為了進一步加強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保監(jiān)管政策的理解和掌握，8月19日下午，漯河市中醫(yī)院在四樓大會議室召開醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展與執(zhí)法規(guī)范化建設(shè)專題講座。本次講座特邀市醫(yī)保局稽核中心雷響主任，他以《穿透式監(jiān)管新時代》為主題給醫(yī)務(wù)人員講授了2025年醫(yī)?；鸨O(jiān)管政策與風(fēng)險防控措施，講座由副院長李嵩主持，全院醫(yī)務(wù)人員參加。 

    講座開始，李嵩強調(diào)了當(dāng)前形勢下，醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作的重要性，并督促大家一定要認(rèn)真學(xué)習(xí)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。

    隨后雷響從大數(shù)據(jù)反欺詐線索排查、飛行檢查持續(xù)深化、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的全面核查、藥品追溯碼監(jiān)管全面推進、和醫(yī)保支付資格制度精準(zhǔn)監(jiān)管到人五個方面對當(dāng)前醫(yī)?；鸨O(jiān)管情況進行了分析，讓醫(yī)務(wù)人員更加直觀地了解到，隨著國家對醫(yī)療基金監(jiān)管力度的不斷加大，違規(guī)行為將無處遁形。這就要求在新的形勢下，臨床人員要規(guī)范診療行為，遵從臨床診療規(guī)范，合理診療，認(rèn)真開展自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；醫(yī)院要加強醫(yī)?；鹁?xì)化管理，完善事前提醒、事中審核，并合理控制成本，建立正確的績效分配考核方案，不斷提升技術(shù)、改變觀念。

    講座結(jié)束后李嵩強調(diào)，醫(yī)?；鸨O(jiān)管模式的轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)了醫(yī)保監(jiān)管從“機構(gòu)”向“人員”的延伸，真正實現(xiàn)了“監(jiān)管到人”“處罰到人”。這就要求我們醫(yī)務(wù)人員必須規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，自覺遵守診療規(guī)范，主動約束自身行為，管好手中處方權(quán)，真正成為醫(yī)保基金的“第一守門人”。(王文娟)

責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋